目的:探讨机械通气中应用呼气末正压治疗急性呼吸窘迫综合征的临床疗效.方法:选取我院2006年7月～2009年9月收治的84例急性呼吸窘迫综合征患者的临床资料,随机分为治疗组(42例)和对照组(42例),治疗组患者采用小潮气量联合高水平呼气末正压通气(PEEP),对照组患者采用大潮气量联合低水平PEEP治疗,比较两组患者的机械通气时间、死亡率、住ICU的时间和PaO2、PCO2变化情况.结果:治疗组患者住ICU时间短、死亡率低、机械通气时间短,两组患者的比较差异有统计学意义(p＜0.05);治疗组患者PaO2、PCO2改善优于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(p＜0.05).结论:采用小潮气量联合高水平呼气末正压(设置PEEP水平在P～V曲线的下拐点上3～4cmH2O)通气,治疗急性呼吸窘迫综合征,能增强肺顺应性,明显改善患者的氧合状态,缩短患者的住ICU的时间,降低死亡率,安全性高,值得在临床推广.
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