摘要
目的:探索异位于腹腔IUD的取出方法.方法:回顾性分析汉江职工医院2001-2009年收治的12例异位于腹腔的IUD患者的诊治情况.其中4例IUD被大网膜包裹,其余8例均异位于盆腔不同部位.术前常规检查盆腔B超、血、尿常规及凝血功能.术前30分杜冷丁100mg肌注,安定10mg肌注.患者取平卧位,常规消毒腹部术野、铺无菌巾,于耻骨联合上3-4cm处,取横切口长2cm,用0.5%利多卡因10ml局麻切口处皮肤后,进腹,方法同结扎术.用输卵管吊钩进腹,打开普通X线透视机,IUD位置清晰可见.钩取异位于腹腔的IUD,轻拉至切口处,对于不便用钩捞取的IUD如T形,γ形IUD则选用宫腔异物钳钳取,均可轻松取出,如有大网包裹,稍事分离,必要时结扎大网出血处取出IUD,4号丝线缝合腹膜一针,7号丝线8字缝合前鞘一针,皮下4号丝线褥式缝合一针,不穿透皮肤,不需拆线.术后用抗生素,及/或缩宫素,米索前列醇及止血药,共3天,观察生命体征无异常出院.结果:12例患者一次手术成功率100%,整个手术时间10.2±5.3分钟,术中出血5±3.8ml,术中无一例发生并发症,无术后病率发生,住院日平均4.5天.结论:透视下经腹小切口巧取异位于腹腔IUD,操作简单,手术时间短,并发症少,预后良好,是异位于腹腔IUD取出的好方法.
NETL
NSTL
维普
万方数据