目的:评价多西紫杉醇联合FOLFOX方案治疗晚期胃癌的疗效及不良反应.方法:21例晚期胃癌患者,初治11例,复治10例,使用多西紫杉醇35mg/m2,静滴1h,d1、d8;奥沙利铂50mg/m2,静滴2h,d1、d8;亚叶酸钙200mg/m2,静滴2h,d1,d2,d8,d9,氟尿嘧啶300mg/m2,静推(cF后进行)d1,d2;d8,d9,氟尿嘧啶500mg/m2,持续输注48h(氟尿嘧啶静推后进行)d1-2;d8-9,以上化疗每3周重复.所有病人接受2周期及以上化疗,平均3.2周期.结果:有效率为57.1%(12/21),初治72.7%(8/11),复治30%(3/10).初治组中3例做二期手术治疗.主要不良反应为周围神经毒性,骨髓抑制,脱发,恶心,呕吐和腹泻,没有严重化疗并发症发生.结论:多西紫杉醇联合FOLFOX方案治疗晚期胃癌是有效的方案,临床上可有选择地应用.