摘要
目的:观察前列地尔(商品名凯时)对糖尿病肾病患者尿微量白蛋白作用,总结其临床价值.方法:选取表院2007年3月-2009年3月184例糖尿病肾病患者,随机分为观察组和对照组各92例,两组均给予糖尿病饮食和使用降糖治疗以控制血糖.观察组在此基础上静注前列地尔(凯时)10ug/d,连续用药4周为一个疗程;对照组单用厄贝沙坦150mg/d治疗,连续用药4周为一个疗程,对比两组治疗前后24h的尿蛋白定量、血清白蛋白(ALB)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)及不良反应,进行统计学分析.结果:两组患者经治疗后血压均明显下降,两组之间无明显差异(P>0.05);两组患者经治疗后尿白蛋白均下降,观察组对比对照组下降更为明显(P<0.05);两组患者治疗前后肾功能对比,观察组经治疗后Scr水平明显下降(P<0,05),对照组治疗后Scr水平无明显变化(P>0.05);观察组经治疗后ALB明显上升(P<0.05),对照组经治疗后ALB无明显变化(P>0.05);观察组发生不良反应率明显低于对照组(P<0.05);两组治疗前后对血糖和胆固酵均无影响.结论:前列地尔短程治疗糖尿肾病,可有效改善血压、控制蛋白尿、及保护肾功能,具有安全、灵活、方便、依从性好等优点,值得在临床上推广应用.