摘要
目的:分析研究非体外循环下冠脉搭桥手术的临床效果和安全性.方法:回顾性分析2009年2月-2010年2月期间22例在我院行非体外循环下冠脉搭桥手术的冠心病患者的临床资料.所有患者均采用胸骨正中切口,取左乳内动脉及大隐静脉,利用CTS胸骨牵开器和固定器、冠状动脉分流器等行非体外循环下冠脉搭桥术,共搭桥66支,术后常规应用肝素和硝酸甘油,β-受体阻滞剂及血管活性药物.结果:所有患者手术全部成功,无一例患者死亡.手术时间82-200 min,平均(127.5±56.8) min.术后24h引流量130-1200ml,输血(312.4±75.3)ml,无围术期心肌梗死、低心排及神经系统并发症.术后ICU入住时间(3.5±1.9)d,呼吸机辅助时间(19.3±9.5)h.术后平均住院(9.6±3.4) d,全部患者出院时心绞痛症状消失.术后随访1-12个月均无活动后心前区疼痛症状,心功能及LVEF均有不同程度提高,生活质量提高.结论:非体外循环下冠脉搭桥术微创、安全、术后并发症少,相信随着相关理论和手术操作技术的不断改善,非体外循环下冠脉搭桥术将成为一种较完善的冠心病治疗手段.
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