目的:探讨胃癌患者的临终阶段症状特点.方法:回顾性分析我院280例临终胃癌患者病历资料,记录有关症状,进行统计分析.结果:临终阶段胃癌患者常见的症状及体征共有近30种:疼痛、呕吐、体质量下降、恶心、进食困难、乏力、腹胀、苍白、咳嗽、食欲减退、恶病质、便秘、黄疸、口干、呼吸困难、发热、失眠、谵妄、水肿、腹水、头晕、腹泻、胸水、大小便失禁、脱水、口腔溃疡、伤口、尿潴留、出血、心悸等.临终阶段胃癌患者发生癌症转移者占45%,不少临终症状由转移癌引起.患者多数是以症状群出现,每位患者存在以上症状中1 ～16种,平均为8种.同时存在症状＜3种者仅为18%,3～8种者为52%,＞8种者为30%.常见的心理症状有焦虑、抑郁、愤怒、绝望感、淡漠.胃癌患者的生存期受体质量下降、进食困难、呕吐、黄疸、谵妄等影响,这些症状越重,生存期越短.结论:胃癌患者临终阶段症状以症状群出现为多,一种症状出现,可以预示症状群中其他症状可以发生.临终阶段胃癌患者的治疗重心是提高生存质量.
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