摘要
目的:通过回顾性分析258例超声引导下经皮肾穿刺活检术患者的临床资料,总结经验,提高穿刺的成功率,减少术后并发症.方法:258例患者分别在B超和彩超引导下经皮肾穿刺活检术,做好充分的术前准备,根据具体情况决定穿刺装置、穿刺针型号、穿刺部位和穿刺次数.结果:成功获取肾组织258例,光镜及电镜下均未见肾小球6例,仅电镜未见肾小球4例,余标本光镜下肾小球4 -47个,平均22.7个,电镜下肾小球1-5个,平均2.4个.252例获得相应的病理诊断.术后腰酸腰痛243例,镜下血尿/加重227例,一过性内眼血尿19例,持续性肉眼血尿伴低血压1例,肾周血肿21例.结论:定位方式(B超vs彩超)、穿刺部位(右vs左肾下极)、穿刺装置(半自动tru -cut vs穿刺枪)及穿刺次数对取材和并发症的影响没有统计学意义,可根据客观条件选择.16G针获取的肾小球数较18G多,但血尿加重/发生率也明显较高.
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