摘要
目的:研究正常成人胆总管、胰管汇合部的结构特点和功能关系.方法:选择36例用甲醛固定完好的成人尸体胃、胆、胰及十二指肠段,通过精细解剖和数学测量等研究方法,观察肝胰(vater)壶腹隔膜结构,获得相关实验数据.另对36例用甲醛固定完好的成人尸体取其新鲜胆、胰、十二指肠标本,于体部横断胰腺并找到主胰管开口,作好标记;横断胆总管,将加压输液袋内装入美兰液体1000ml .①将加压袋内液体挤入胆总管,观察是否有液体从胰管流出;②将加压袋内液体挤入胰管,观察是否有液体从胆总管流出; ③剖开胆管和胰管,观察胆管和胰管汇合情况.计数资料采用四格表确切概率法检验,计量资料以(-x±s)表示.结果:胆总管、胰管汇合部无壶腹隔膜4例,占标本总数的11.1%,有壶腹隔膜32例,占88.9%.壶腹隔膜的平均长度(11.20±4.79)mm,平均厚度为(1.56±0.51)mm.壶腹隔膜的末端到大乳头的平均距离(2.38±0.47)mm.壶腹隔膜有6例弯曲,占有壶腹隔膜标本的18.75%,占标本总数的16.7%.有2例弯曲呈钩状,其中一例钩弯向胆总管,另一例钩弯向胰管.结论:当胆汁、胰液排泄时,壶腹隔膜起着"逆会厌"样作用,在防止胆汁胰液的反流方面是重要的结构.
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