摘要
目的:探讨中西医结合疗法治疗慢性呼衰并多器官功能衰竭(MOF)的临床疗效. 方法:90例慢性呼衰并MOF住院患者随机分为3组,每组30例,对照组:给予常规抗感染、解痉化痰、吸氧、呼吸兴奋剂、间歇BiPAP面罩辅助通气以及各器官的支持等治疗,疗程为7天;痰热清组:在以上常规治疗基础上加用痰热清(10ml/支,上海凯宝药业有限公司生产)20ml+0.9%氯化钠250ml静脉点滴(1次/天),共7天;肝素组:在痰热清组治疗的基础上,加用低分子肝素(速碧林,葛兰素史克生产)4100IU皮下注射(1次/12小时),共7天. 观察治疗前后患者的临床表现以及血气分析、肝肾功能、血尿常规、凝血功能、D-二聚体等实验室检查的变化. 结果:对照组30例:显效10例,有效12例,无效8例(占26.67%);痰热清组30例:显效13例,有效12例,无效5例(占16.67%);肝素组30例:显效17例,有效11例,无效2例(占6.67%).肝素组分别与对照组和痰热清组比较,显效率和总有效率均明显增高(p<0.01);而痰热清组的显效率和总有效率不如肝素组,但比对照组的高(p<0.05). 结论:慢性呼衰并多器官功能衰竭患者病情复杂,预后不佳,死亡率可高达50%以上,本组研究显示,使用低分子肝素联合痰热清治疗比较常规疗法,可取得更好的疗效,且应用方便,副作用少,临床容易推广.
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