摘要
目的:评价青年人急性心肌梗死的危险因素、首发症状及冠状动脉造影特点.方法:回顾分析62例年龄≤40岁(青年组)和508例40岁以上(对照组)急性心肌梗死患者的危险因素、首发症状及冠状动脉造影结果.结果:青年组男性、吸烟史、高脂血症及心血管病家族史均明显高于对照组(分别为95.2%对68.3%、77.4%对53.9%、50.0%对34.8%和40.3%对12.2%),而既往心绞痛或心肌梗死史、糖尿病、高血压及脑卒中史均明显低于对照组(分别为3.2%对17.3%、8.1%对25.6%、14.5%对43.3%和0%对8.1%);青年组典型胸痛率明显高于对照组(77.4%对 54.1%),不典型胸痛及无胸痛率低于对照组(16.1%对28.3%和6.5%对17.5%);青年组冠状动脉造影正常及轻度病变率明显高于对照组(6.3%对0.6%和12.5%对3.4%),且以冠状动脉单支病变多见,冠状动脉多支病变率低于对照组(2.1%对18.0%),经皮冠状动脉干预率高于对照组( 77.4%对63.6%).结论:男性、吸烟史、高脂血症及心血管病家族史是青年人急性心肌梗死的主要危险因素;青年人胸痛症状典型;以单支冠状动脉病变占多.
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