摘要
目的:分析呼吸机相关肺炎的病原菌,以探讨其预防措施.方法:回顾性分析我院2007年9月～2010年11月期间发生呼吸机相关肺炎的63例患者临床资料及呼吸道分泌物细菌培养结果.结果:共63例患者发生VAP,发生率22.7%;病死率及放弃治疗率占42.9%.从63例VAP患者深部气道分泌物中共分离出283株病原菌,其中革兰氏阴性杆菌为216株,占76.3%;革兰氏阳性球菌46株,占16.3%;真菌21株,占7.4%.革兰氏阴性杆菌中包括大肠杆菌69株,铜绿假单胞菌47株,肺炎克雷伯菌53株,阴沟肠菌14株,共占革兰氏阴性杆菌84.7%.革兰氏阳性球菌中以金黄色葡萄球菌为主,共38株,占82.6%.结论:VAP患者病原菌主要以革兰氏阴性杆菌为主.严格进行无菌操作、加强口腔胃肠道护理,减少病原菌逆行感染,是有效预防VAP发生的重要措施.
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