摘要
目的:探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)与原发性高血压靶器官损害的关系,为高血压病情及预后判定提供依据.方法:选择2009年6月到2010年12月于我院住院治疗的原发性高血压病患者263例为研究对象.采用免疫透射比浊法测定血清hs-CRP.根据心脏超声、颈动脉内膜超声检查、肾功能检查、眼底检查及CT颅脑检查的结果判断是否有原发性高血压靶器官损害发生.采用相关分析、Logistic回归等统计学方法分析血清hs-CRP水平和靶器官损害发生的关系.结果:本组263例原发性高血压患者中共检出靶器官损害191例,占到66.5%.其中无靶器官损害者88例(33.5%),1个靶器官损害者87例(33.1%),有2个靶器官损害者61例(23.2%),≥3靶器官损害者27例(10.3%),左室肥厚者135例(51.3%),颈动脉粥样硬化者93例(35.4%),脑卒中者28例(10.6%),高血压肾损害者17例(6.7%),高血压眼底病变7例者(2.7%).88例无靶器官损害的患者hs-CRP检测值为1.9±0.3mg/L,低于191例有靶器官损害的患者hs-CRP检测值为2.2±0.3mg/L(t=7.762,P=0.000),并且靶器官受累越多,hs-CRP水平越高(F=2.334,P=0.001).结论:①有半数以上的原发性高血压患者会出现一个甚至是多个靶器官损害的形成.②原发性高血压患者靶器官损害的形成和血清hs-CRP水平的升高密切相关.③靶器官损害形成的数目越多,血清hs-CRP水平越高.④不同靶器官损害,以左室肥厚hs-CRP升高最明显,高血压眼底病hs-CRP升高较低,而颈动脉粥样硬化、脑卒中和高血压肾损害hs-CRP升高水平居中.⑤除患者的高血压病程、高血压水平、高血压类型(勺形/非勺形)、脉压水平、HDL水平外,患者的hs-CRP水平也是影响原发性高血压靶器官损害发生的独立危险因素.
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