摘要
目的:探讨股骨颈骨折合并同侧股骨干骨折的临床特点及外科治疗的疗效.方法:回顾性分析2005年1月至2011年1月间采用外科治疗的40例股骨颈骨折合并同侧股骨干骨折患者的临床资料.其中11例股骨颈骨折漏诊.全部病例都采取切开复位内固定治疗,其中发现股骨颈骨折的采用空心钉固定的20例; 股骨颈骨折及股骨干骨折同时应用重建髓内钉固定5例;动力髋螺钉固定4例;股骨干骨折行顺行髓内钉固定20例,逆行髓内钉固定9例,股骨干骨折采用动力髋钢板固定11例.结果:治疗随访1.5-3.5年,平均为2.4年;股骨颈漏诊病例中有2例因发现较晚放弃治疗而发生股骨头坏死,有2例发生股骨干延迟愈合;早期发现股骨颈治疗组中有3例出现股骨干骨折延迟愈合;所有病例中有5例出现不同程度的髋膝功能障碍;其余病例愈后良好.结论:股骨颈骨折合并同侧股骨干骨折病例易发生股骨颈骨折漏诊,及时发现有利于股骨颈及股骨干骨折愈合.