摘要
目的:总结子宫切口妊娠的临床表现、诊治方法及预后,为临床早期诊断及恰当处理本病提供依据.方法:对25例子宫切口妊娠患者的临床表现、诊断、治疗和结局进行回顾性分析.结果:22例经阴道超声或彩色多普勒超声初次检查诊断,2例复查B超诊断,1例B超未诊断.本病初诊误诊3例,误诊率12%,症状出现前获早期诊断者8例,出血均<200mL;药物治疗加手术治疗17例,手术治疗7例,药物治疗1例.24例痊愈,占96%;1例(4%)药物治疗后血HCG下降明显拒绝清宫出院.无1例行全子宫切除术.结论:早期诊断、合理处理可减少子宫切口妊娠出血.阴道超声及彩色多普勒超声检查是诊断子宫切口妊娠的首选和最佳方法.米非司酮配伍米索前列醇后行清宫术或者甲氨蝶呤加清宫术可作为治疗切口妊娠的主要方法,可有效地避免子宫切除.
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