摘要
目的:通过对不同年龄及分期的股骨头缺血性坏死的患者最为合适的外科治疗方法进行分析,总结股骨头坏死股骨头内成形术的有效方式.方法:207例(249髋)临床股骨头发生缺血性坏死的患者.依照手术方式的不同分成两组:带血管蒂骨瓣移位治疗组及带血管蒂骨膜瓣移位治疗组.应用Stulberg分类的标准、VAS评分法以及Harris评分标准对患者进行评价.结果:通过随访观察发现,带血管蒂骨瓣移位治疗组及带血管蒂骨膜瓣移位治疗组患者的临床治疗优良率分别为86.9%,87.3%;其中带血管蒂骨瓣移位治疗组患者,在手术结束后的VAS评分有着显著的降低(P﹤0.05),Harris评分有着明显的提高(P﹤0.05).结论:以带有旋股内侧动脉深支的大转子骨膜瓣移位手术为主的综合手术方式比较适用于发生股骨头缺血性坏死的儿童患者;而带有旋股内侧动脉深支的大转子骨瓣或者带有旋股外侧动脉升支的髂骨瓣移位手术比较适用于临床FicatⅡ~Ⅲ期的股骨头缺血性坏死的中青年患者,针对不同年龄及分期的股骨头缺血性坏死的患者采取临床最为合适的外科治疗方法,对于患者的疗效及愈合都有着十分重要的临床意义.