摘要
目的:比较利多卡因和不同剂量帕瑞昔布钠预注对异丙酚注射痛临床效能.方法:160例Ⅰ～Ⅱ级拟行择期手术患者随机分为4组:帕瑞昔布钠20mg组(P20组),帕瑞昔布钠40mg组(P40组),利多卡因40 mg组(L组)和对照组(C组).所有药物配制为5 ml,注入前阻断静脉2 min.药物注入外周静脉30 s后以0.5 ml/s的速度注射异丙酚(1%得普利麻)50 mg.异丙酚注射后观察和询问注射处有无疼痛,疼痛评分采用四分法.结果:4组疼痛评分有显著性差异(P＜0.01).同C组中29例(58%)异丙酚注射痛相比,P20组22例(40%),P40组有13例 (26%)(P＜0.05).同对照组比较,P40组注射痛明显降低(P＜0.01).C组中有18例(36%)发生中到严重疼痛,P20组有4例(8%),P40组中则无中到严重疼痛(P＜0.01).P20组和P40组疼痛程度显著降低P＜0.01).结论:帕瑞昔布40 mg预注复合静脉阻断可有效减少异丙酚注射痛程度和发生率,而20mg可减轻疼痛程度,但并不减少发生率.
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