摘要
目的:探讨保留肋间臂神经在乳腺癌根治术中的必要性、可行性及适应症.方法:随访分析50例乳癌根治术中保留肋闾臂神经30例、未保留肋臂神经20例术后对上臂内侧、腋部感觉功能的影响及手术操作体会.结果:随访12-24个月,平均20个月,保留肋间臂神经30例中,术后患侧腋部及上臂内侧感觉正常者25(83.3%)例,感觉异常者5例(16.6%);未保留肋间臂神经20例均有感觉异常.手术时间:保留组较不保留组增加10-15min,平均12min.两组患者均未发现肿瘤局部转移、复发.结论:乳腺癌根治术时保留肋间臂神经,可维持患者患侧腋部及上臂内侧感觉生,可显著提高患者术后生存质量,且无明显增加手术时间,也未发现肿瘤局部转移、复发.对无腋窝淋巴结转移患者及腋窝淋巴结有转移但无明显粘连患者是可行的.