摘要
目的:探讨甲状腺手术时保护甲状旁腺的方法.方法:熟练掌握甲状旁腺的正常及异常位置,在切除甲状腺前常规显露甲状旁腺,手术中常规作精细化被膜解剖,在甲状腺下动脉3级分支处结扎血管,必要时用放大镜显露术野.结果:传统手术组术后有23例发生甲状旁腺暂时性损伤,发生率为7.7%,甲状旁腺永久性损伤2例,发生率为0.7%,精细手术组术后有6例发生甲状旁腺暂时性损伤,发生率为2%,甲状旁腺永久性损伤0例,后者发生率较前者显著降低,P<0.05,显示两组间有显著差异.结论:严格的精准解剖操作能够显著降低了甲状旁腺的损伤率,提高患者术后的生活质量.
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