摘要
目的:探讨胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GISTs)的临床病理特点及诊断,鉴别诊断要点.方法:结合HE片及免疫组化CD117、CD34、S-100、SMA回顾性分析本院 2009年3月～2011年1月53例GISTs 病例的临床特征及病理形态改变.结果:本组53例GISTs中潜在恶性16例,14例低度恶性,23例高度恶性.潜在恶性组肿瘤直径小于3cm,细胞无异型性,核分裂少见,无明显出血、坏死.恶性肿瘤组可见出血坏死,细胞丰富,异型性明显,核分裂多见.免疫组化表型:酪氨酸激酶受体CD117阳性48例,骨髓干细胞抗原CD34阳性39 例,可溶性酸性蛋白S-100阳性11例,平滑肌肌动蛋白SMA阳性18例.结论:GISTs主要发生在胃和小肠.CD117和 CD34阳性标记是确诊GISTs最有价值的免疫标记物.GISTs的恶性程度与肿瘤大小、细胞异型性、核分裂数密切相关,细胞增殖活性 Ki-67 指数增高,肿瘤的恶性程度亦增高.
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