摘要
目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)冠脉成像联合心电图在冠心病诊断中的应用价值.方法:选取 2020 年 5 月—2023 年 5 月甘肃医学院附属医院初步诊断疑似冠心病患者 102 例,均行心电图检查、MSCT冠脉成像检查,并以冠脉造影为金标准,分析不同方法检出冠心病情况及诊断冠心病的效能;采用Kappa检验验证不同方法诊断冠心病与金标准的一致性.结果:102 例疑似患者经冠脉造影确诊 81 例,其中心电图检出阳性 74 例,阳性率为 91.36%(74/81);MSCT冠脉成像联合心电图检出阳性 80 例,阳性率为98.77%(80/81);MSCT冠脉成像联合心电图诊断冠心病的灵敏度、准确率高于单一心电图检查,差异有统计学意义(P<0.05);Kappa检验显示,心电图诊断冠心病与金标准一致性尚可(Kappa值=0.653,P<0.001),MSCT冠脉成像联合心电图诊断冠心病与金标准一致性极好(Kappa值=0.912,P<0.001).冠心病组左室EF、CO分别为(48.65±4.13)%、(3.52±0.46)L/min,低于非冠心病组的(56.87±5.24)%、(4.39±0.42)L/min;EDV、ESV分别为(135.55±10.32)mL、(72.58±6.12)mL,高于非冠心病组的(102.32±9.58)mL、(60.22±5.25)mL(P<0.05).结论:MSCT冠脉成像联合心电图诊断冠心病价值高,有助于疾病的早确诊、早治疗,值得广泛应用.