摘要
目的:分析超声声衰减成像(ATI)对不同程度非酒精性脂肪肝的诊断价值.方法:选取2022年6月—2023年6月邛崃市中医医院收治的非酒精性脂肪肝患者78例,根据患者疾病严重程度可分为轻度、中度、重度,各26例.另选取同时期至我院体检的健康人群60名作为对照组.所有受检者均接受超声ATI检查,比较各项脂代谢指标、肝脏受控衰减参数(CAP)、衰减系数(ATT)的差异,并分析CAP、ATT与脂代谢指标的相关性,以肝组织病理学检查为金标准,非酒精性脂肪肝患者为阳性,健康人为阴性,计算ATI在不同程度非酒精性脂肪肝中的诊断效能.结果:轻度、中度、重度组以及对照组的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平以及CAP、ATT值差异均有统计学意义(P<0.05).相关性分析中,CAP、ATT与TC、TG、LDL-C呈正相关,与HDL-C呈负相关(P<0.05).ATI诊断轻度组阳性25例,阴性61例;中度组阳性28例,阴性58例;重度组阳性27例,阴性59例.ATI诊断重度非酒精性脂肪肝的灵敏度、特异度、准确度与金标准比较差异无统计学意义(P>0.05);ATI在轻度、中度非酒精性脂肪肝的诊断中的敏感度、特异度、准确度明显低于金标准,差异有统计学意义(P<0.05).结论:超声声衰减成像对不同程度的非酒精性脂肪肝均可诊断,不同程度非酒精性脂肪肝与各项脂代谢指标、超声声衰减成像参数值之间有密切的相关性,在重度非酒精性脂肪肝的诊断效能更高.