摘要
目的:研究运用吹压力表替代瓦氏动作的经胸右心声学造影(cTTE)技术在卵圆孔未闭临床诊断中的应用效果.方法:选取2021年1月—2023年12月太仓市第一人民医院收治的80例疑似卵圆孔未闭(PFO)患者.对所有患者均开展吹压力表触发cTTE技术以及瓦氏动作触发cTTE技术检测.将经食管超声心动图(TEE)结果视作金标准,对比上述两种检测技术诊断PFO的灵敏度、特异度及准确率.对比两种cTTE技术对不同分级PFO的检出情况以及左心腔内微气泡出现的心动周期.结果:吹压力表激发cTTE共检出PFO 58例,1例漏诊,1例误诊;瓦氏动作激发cTTE共检出PFO 57例,7例漏诊,6例误诊.以TEE结果视作金标准,吹压力表激发cTTE诊断PFO的灵敏度、特异度及准确率分别为98.28%、95.45%、97.50%,均高于瓦氏动作激发cTTE的87.93%、72.73%、83.75%(P＜0.05).吹压力表激发cTTE对Ⅰ级PFO的检出率高于瓦氏动作激发cTTE(P＜0.05);两种cTTE技术对Ⅱ级、Ⅲ级PFO的检出率比较差异无统计学意义(P＞0.05).吹压力表激发cTTE技术检测下左心腔内微气泡出现的心动周期为(1.93±0.34)个,小于瓦氏动作激发cTTE技术检测的(2.15±0.41)个(P＜0.05).结论:运用吹压力表替代瓦氏动作的cTTE技术诊断PFO的效能较佳,左心腔内微气泡出现更早,可为PFO分级提供可靠的影像学依据,值得推广应用.
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