摘要
目的:分析多参数磁共振(mpMRI)前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS)评分在前列腺良性疾病与前列腺癌鉴别中的价值.方法:回顾性分析2021年3月—2023年12月期间泰州市姜堰中医院收治的80例前列腺病变患者的病例资料,均行mpMRI检查及PI-RADS评分,根据穿刺活检病理结果将患者分为恶性组(n=22)、良性组(n=58),比较恶性组与良性组基本特征及PI-RADS评分分布情况;以病理结果为"金标准",评估PI-RADS评分鉴别良恶性病变的效能.结果:恶性组与良性组年龄、体质量指数、tPSA、前列腺体积、数字直肠检查(DRE)阳性率差异均无统计学意义(P＞0.05);恶性组PI-RADS评分倾向于更高(主要集中于3～5分),良性组主要集中于1～2分,两组PI-RADS评分分布差异有统计学意义(P＜0.05);PI-RADS评分鉴别前列腺病变良恶性的灵敏度、特异度、准确率分别为95.45%、37.93%、53.75%,与病理诊断一致性较差(Kappa值=0.22),PI-RADS评分鉴别tPSA 4～20 ng/mL区段前列腺病变良恶性的灵敏度、特异度、准确率分别为94.12%、54.55%、68.00%,与病理诊断一致性一般(Kappa值=0.41).结论:mpMRI PI-RADS评分在前列腺疾病,包括tPSA 4～20 ng/mL区段的良恶性病变鉴别中具有良好的灵敏度与准确率,可为tPSA升高患者的诊疗决策提供参考.
维普
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