摘要
目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)与彩色多普勒超声诊断非外伤性急腹症的效能.方法:选择聊城市茌平区第二人民医院2021 年 6 月—2023 年 5 月收治的 104 例疑似非外伤性急腹症患者,患者均接受MSCT、彩色多普勒超声检查.以临床随诊、术中探查以及术后病理检查结果作为金标准,比较MSCT检查、彩色多普勒超声检查对非外伤性急腹症的检出结果及诊断效能;比较两者对腹腔病变诊断符合率;分析典型病例图片.结果:104例疑似非外伤性急腹症患者经临床随诊、术中探查以及术后病理检查确诊81例;MSCT检出79例阳性、25例阴性,Kappa值=0.675,与金标准检验一致性较好;彩色多普勒超声检出74例阳性、30例阴性,Kappa值=0.471,与金标准检验一致性一般.MSCT检查的特异度、灵敏度、准确率均高于彩色多普勒超声检查,但差异无统计学意义(P>0.05).MSCT检查机械性肠梗阻病变、泌尿系统结石、急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎等不同类型腹腔病变诊断符合率为 91.36%,高于彩色多普勒超声检查的 82.72%,但差异无统计学意义(χ2=2.681,P=0.102).结论:MSCT检查的诊断准确性相对较高,与金标准一致性较好,临床可将其作为急腹症定性诊断的重要检查方式,但其仍存在一定的漏诊、误诊率,临床应根据患者自身状况、病情特点为其选择更为合理的检查方式.