摘要
自发性纵隔气肿(SPM)是指非外伤性、医源性等原因导致纵隔间隙内出现气体聚集的一种疾病.常见病因为继发于原有呼吸系统疾病或因剧烈活动、腹压骤然升高引起.本病多发生于青年男性,最主要症状是胸痛,其他症状有呼吸困难、吞咽困难、焦虑、虚弱、面部和颈部肿胀,部分SPM患者中存在哈曼氏征.该病诊断方法有胸部X线、胸部计算机断层扫描(CT)、超声和吞钡或食管造影.多数患者采用休息、镇痛和氧疗等保守治疗后,预后通常较好,短期内可以痊愈并且复发率非常低.由于SPM的临床表现跟许多呼吸系统疾病类似,容易导致漏诊.所以对于具有吸烟史的年轻男性和肺部疾病病史的患者,临床表现高度怀疑为SPM,必须进行全面放射学评估,明确诊断,防止并发症发生.本文报告了一名21岁患SPM的男性病例,经过胸部X线及CT扫描检查明确诊断,保守治疗后,纵隔内气体比前一日吸收减少.
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