摘要
目的:探讨平扫CT征象在高血压脑出血(HICH)患者预后评估中的效能.方法:选取歙县人民医院2020年8月—2023年7月间收治的急性HICH患者78例作为研究对象,所有患者均行CT平扫检查,基线血肿＜30mL采用保守治疗,随访3个月并依据格拉斯哥结局量表(GOS)评分情况分为两组,比较两组患者平扫CT征象参数情况,采用Logistic回归分析HICH患者不良预后的影响因素,基于CT征象参数构建HICH患者预后质量的评估模型.结果:78例HICH患者预后不良发生率为42.31%.基线血肿体积、血清hs-CRP、糖尿病、CT平扫征象是HICH患者不良预后的单因素(P＜0.05);Logistic回归分析显示,黑洞征、岛征、旋涡征及混合征均是HICH患者不良预后的独立危险因素(P＜0.05).基于CT平扫征象构建联合预测模型Logit(P)并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析显示联合预测曲线下面积(AUC)为0.843(0.758～0.928),显著优于各单一征象的AUC.结论:基于CT平扫影像学征象构建的模型可以有效预测HICH患者不良预后情况,能够帮助筛查高风险人群,为临床调整治疗提供指导,从而进一步提升患者的预后质量.
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