目的:分析肌骨超声在类风湿关节炎(RA)评估中的临床价值.方法:选取2021年8月—2022年8月长江航运总医院收治的110例RA患者为研究对象,按照是否处于疾病的活动期进行分组,采用类风湿关节炎患者病情评价(DAS28)评分评估,分为缓解期组(缓解期,17例)、低活动期组(低活动期,29例)、中活动期组(中活动期,41例)、高活动期组(高活动期,23例).患者均接受肌骨超声检查,分析四组患者超声评分、骨形成血清标志物、骨吸收血清标志物之间的差异,并探讨骨形成、骨吸收血清标志物与肌骨超声半定量评分的相关性.结果:活动期患者骨侵蚀、滑膜增生、关节积液、血流信号评分、总分及血清Ⅰ型胶原C端肽(CTX-I)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP5b)水平均高于缓解期组患者,且低、中、高活动期组评分与血清水平依次升高(P＜0.05);活动期患者血清Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP)、Ⅰ型前胶原羧基端前肽(PICP)、骨碱性磷酸酶(BALP)、骨保护素(OPG)水平均低于缓解期组患者,且低、中、高活动期组血清水平依次降低(P＜0.05);骨形成与肌骨超声半定量评分呈负相关,骨吸收与肌骨超声半定量评分呈正相关(P＜0.05).结论:采用肌骨超声进行检测能够判断患者的疾病进展程度,患者疾病进展期间骨代谢水平会发生变化,而肌骨超声半定量评分与患者的骨代谢水平具有一定的相关性,反映患者的骨代谢水平,可以用于判断患者处于疾病的活动期或者缓解期,具有较高的临床应用价值.
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