床旁肺部超声对呼吸机相关肺炎的早期诊断和病情评估的价值

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中文摘要：目的:分析床旁肺部超声对呼吸机相关肺炎(VAP)的早期诊断价值,并对其病情进行动态评估.方法:回顾性分析 2022 年7月—2023年10月在解放军联勤保障部队第926医院治疗的78例疑似VAP患者的临床资料,所有患者均行床旁肺部超声检查,以临床诊断结果为标准,分析肺部超声对VAP的早期诊断价值.观察床旁肺部超声、肺部感染评分(CPIS)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)在VAP动态评估中的应用价值.结果:78例疑似VAP患者中,临床最终诊断确诊VAP患者64例,床旁超声检查明确VAP患者67例,超声准确诊断62例.床旁超声诊断VAP的灵敏度98.44%,特异度71.42%,准确率93.59%,阳性预测值94.03%,阴性预测值90.91%.Kappa检验显示:床旁超声诊断与临床最终诊断结果一致性良好(Kappa值=0.762,P＜0.05).随着治疗时间的延长,VAP患者床旁肺部超声评分、CIPS评分、CRP及PCT水平均呈下降趋势,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:床旁肺部超声在VAP的早期诊断中应用价值较高,可对患者病情变化进行实时动态监察.

作者：

耿洁、马志显、张巧玲、矣清晨

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作者单位：

解放军联勤保障部队第926医院超声诊断科云南开远 661600

关键词：

床旁超声肺部呼吸机相关肺炎早期诊断动态评估

出版年：

2024

影像研究与医学应用

ISSN：

年,卷(期)：2024.8(5)

参考文献量14