摘要
目的:探讨经阴道彩色多普勒超声(TVS)对子宫瘢痕妊娠(CSP)分型诊断、临床治疗的应用价值.方法:选取2021年12月—2023年12月梧州市工人医院收治的70例可疑CSP患者,全部患者均采取TVS检查,将病理检查结果作为诊断的"金标准",观察超声诊断的准确性;根据超声图像特征进行分型处理,根据不同CSP分型采取不同的治疗,观察患者的治疗效果.结果:70例可疑CSP患者中,病理检查确诊66例,TVS诊断CSP准确率为95.71%,特异度为75.00%,灵敏度为96.97%,诊断效能较高(Kappa值=0.644);66例患者中有20例Ⅰ型,有33例Ⅱ型,有13例Ⅲ型;Ⅲ型的子宫前壁下段肌层厚度小于Ⅰ型、Ⅱ型,绒毛侵入肌层发生率高于Ⅰ型、Ⅱ型,血供丰富发生率高于Ⅰ型、Ⅱ型(P＜0.05);Ⅰ型的治疗方案1实施率高于Ⅱ型、Ⅲ型,Ⅲ型的治疗方案2实施率高于Ⅰ型、Ⅱ型(P＜0.05);与治疗前相比,治疗后人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平更低、前壁下段肌层厚度更大、阻力指数更低(P＜0.05).结论:TVS应用于CSP的诊断、治疗中具有一定的指导价值,不仅诊断准确性较高,而且还能准确分型,能为患者的临床治疗带来有效的指导,以此进一步改善患者的预后.
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