摘要
目的:比较超声联合弹性成像(Combi-Elasto)与瞬时弹性成像(T E)评估慢性乙型肝炎(CHB)患者肝纤维化的诊断效能.方法:选取2021年1月—2022年7月在右江民族医学院附属医院诊治的92例CHB患者作为病例组,所有患者均行肝穿刺活检获得病理学肝纤维化分期(S)结果,将S分为5期(S0～S4).纳入同期于本院体检的30名健康成年人作为对照组.病例组及对照组均行Combi-Elasto检查,测得评估肝纤维化的指标纤维化指数(F Index),行TE检查测量肝脏硬度以评估肝纤维化.以病理结果为金标准,分析F Index、TE与病理肝纤维化分期的相关性,绘制受试者工作特征(ROC)曲线并计算曲线下面积(AUC),比较两种弹性成像方法的诊断效能.结果:各分期肝纤维化间F Index、TE对比,差异有统计学意义(P＜0.001);对照组F Index与S1期差异无统计学意义(P＞0.05),但S2、S3及S4期F Index均高于对照组,TE随分期增大均升高,且均高于对照组差异有统计学意义(P＞0.05).F Index、TE与肝纤维化分期(S)的相关系数分别为0.863、0.787.Combi-Elasto、TE诊断≥S1、≥S2、≥S3及S4期肝纤维化的AUC分别为0.936、0.878;0.966、0.950;0.942、0.937;0.978、0.960.结论:Combi-Elasto在诊断≥S1期肝纤维化时诊断效能优于TE,在诊断≥S3期的效能相仿,诊断≥S2及S4期肝纤维化时稍优于TE.
基金项目
广西壮族自治区卫生健康委自筹经费科研课题(Z-L20230896)
右江民族医学院校级科研项目(yy2021sk058)
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