摘要
目的:探究CT联合MRI检查诊断子宫内膜癌分期的价值.方法:选取 2018 年 7 月—2023 年 10 月诸城市人民医院收治的120 例子宫内膜癌患者为研究对象,所有患者均接受CT、MRI检查,以病理诊断结果为金标准分析CT、MRI单独及联合检查诊断子宫内膜癌患者临床分期的价值,比较CT、MRI单独及联合检查诊断子宫内膜癌患者临床分期的效能差异以及不同分期子宫内膜癌患者MRI参数差异,分析子宫内膜癌患者临床分期与MRI参数的相关性.结果:以病理诊断结果为金标准,CT检查诊断子宫内膜癌患者临床分期的准确率为 58.00%(70/120),Kappa值=0.356(95%CI:0.223～0.489);MRI检查诊断子宫内膜癌患者临床分期的准确率为 65.00%(78/120),Kappa值=0.471(95%CI:0.342～0.600);CT联合MRI检查诊断子宫内膜癌患者临床分期的准确率为90.00%(108/120),Kappa值=0.847(95%CI:0.765～0.929).CT、MRI单独诊断与CT联合MRI诊断子宫内膜癌患者临床分期准确率比较,差异有统计学意义(P＜0.001),且CT联合MRI诊断子宫内膜癌患者临床分期准确率高于CT、MRI单独诊断,差异有统计学意义(P均＜0.001),而CT、MRI单独诊断子宫内膜癌患者临床分期比较,差异无统计学意义(P＞0.05).不同分期子宫内膜癌患者容量转运常数(Ktrans)、血管外细胞外间隙容积分数(Ve)、速率常数(Kep)、标准表观弥散系数(ADC-stand)、双指数模型参数慢速表观弥散系数(ADC-slow)、双指数模型参数快速表观弥散系数(ADC-fast)比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),且2期Ktrans与Ve＜3期Ktrans与Ve＜4期Ktrans与Ve,2期与3期Kep均小于4期,2期ADC-stand与ADC-slow＞3期ADC-stand与ADC-slow＞4期ADC-stand与ADC-slow,2期与3期ADC-fast均大于4期,差异均有统计学意义(P＜0.05).Spearman相关性分析结果显示,子宫内膜癌患者临床分期与Ktrans、Ve、Kep呈正相关性(P＜0.05),与ADC-stand、ADC-slow、ADC-fast呈负相关性(P＜0.05).结论:CT联合MRI检查可有效提高子宫内膜癌分期诊断的准确率,诊断效能好,在子宫内膜癌分期诊断中具备一定参考价值.
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