摘要
目的:探讨头颈CTA联合脑CT灌注检查在早期脑卒中患者的临床价值.方法:选取2021年6月—2023年10月南京梅山医院的97例疑似早期脑卒中患者为研究对象,均实施头颈冠状动脉CT血管造影(CTA)及脑CT灌注(CTP)检查,行头颈CTA检查患者纳入A组,CTP检查患者纳入B组,头颈CTA联合CTP检查患者纳入C组,以临床最终诊断结果为金标准,对比3组的诊断效能、CTP检查各区域灌注参数、不同颅脑动脉狭窄程度的CTP检查各灌注参数、颅脑动脉狭窄程度与脑组织灌注参数相关性.结果:C组对早期脑卒中的诊断准确度高于A组和B组,差异有统计学意义(P＜0.05),但3组在诊断灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值上相当,差异无统计学意义(P＞0.05);脑血流量(CBF)和脑血容量(CBV)比较,梗死区＜半暗带＜健侧区,平均通过时间(MTT)和达峰时间(TTP)比较,梗死区＞半暗带＞健侧区,差异有统计学意义(P＜0.05);轻中度狭窄患者的CBF和CBV高于重度狭窄及闭塞患者,MTT和TTP低于重度狭窄及闭塞患者,差异有统计学意义(P＜0.05);颅脑动脉狭窄程度与CBF呈负相关(r=-0.332,P＜0.05),与CBV无明显相关性(r=-0.154,P＞0.05),与MTT和TTP呈正相关(r=0.314,0.367,P＜0.05).结论:头颈CTA联合CTP在早期脑卒中诊断中的价值显著.
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