摘要
目的:分析超声对甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移(CLNM)的诊断效果.方法:选取2020年1月—2023年12月在岳西县医院行甲状腺超声检查和穿刺的甲状腺乳头状癌患者30例,以病理学结果为金标准,计算超声检查CLNM的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值,并对病灶的内部及后方回声、边缘、钙化形态和血流信号等超声特征进行分析,明确超声诊断效果.结果:30例甲状腺乳头状癌患者中,病理学检查显示伴有CLNM共计17例,以病理学为金标准,甲状腺乳头状癌患者超声检查的灵敏度为58.82%(10/17),特异度为92.31%(12/13),准确率为73.33%(22/30),阳性预测值为90.91%(10/11),阴性预测值为63.16%(12/19).有无CLNM患者年龄、形态、边缘、纵横比、后方回声、内部血供对比,差异无统计学意义(P>0.05);包膜侵犯、微钙化和结节最大径对比,差异无统计学意义(P<0.05).结论:结节直径超过1.5 cm,且存在包膜侵犯及微钙化的患者更容易出现CLNM,故在手术前加强对颈部淋巴结的清扫至关重要.