摘要
目的:探究高分辨率MRI对症状性颈动脉狭窄的诊断价值.方法:选取2020年12月-2023年12月博尔塔拉蒙古自治州人民医院收治的症状性颈动脉狭窄患者98例纳入症状性组,选取同期98例无症状性颈动脉狭窄患者纳入无症状性组.所有患者均接受高分辨率MRI检测,比较两组的动脉斑块分布情况及动脉斑块MRI特征差异,以数字减影血管造影(DSA)检查结果为金标准,分析高分辨率MRI对症状性颈动脉狭窄诊断结果与金标准的一致性,并比较不同狭窄程度患者的MRI参数差异,采用Pearson相关性分析患者MRI参数与颈动脉狭窄程度的相关性.结果:与无症状性组比较,症状性组的颈动脉斑块发生率更高,差异有统计学意义(P＜0.05).与无症状性组相比,症状性组的最大管壁厚度、斑块内出血发生率、富脂质核发生率、纤维帽破裂发生率及斑块颈动脉粥样硬化疾病评分(CAS)分级均更高,差异有统计学意义(P＜0.05);MRI检测准确率为80.21％(154/192),Kappa值=0.708(95％CI:0.625～0.791);轻度组的脑血流量(CBF)和脑血容量(CBV)高于中重度组,平均通过时间(MTT)和达峰时间(TTP)低于中重度组,有统计学意义(P＜0.05);Pearson相关性分析结果显示,症状性颈动脉狭窄患者颈动脉狭窄程度与CBF、CBV呈负相关性(P＜0.05),与MTT、TTP呈正相关性(P＜0.05).结论:高分辨率MRI能够准确评估症状性颈动脉狭窄患者的血管狭窄程度及斑块特征,诊断效能高,可为临床中症状性颈动脉狭窄的早期诊断提供参考.
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