摘要
目的:探讨孕中期超声软指标筛查对胎儿先天性心脏病(CHD)的评估分析.方法:回顾性分析 2021 年 1 月—2023 年 1 月在庆阳市人民医院行超声检查的98例胎儿CHD孕妇(CHD组)和50例健康胎儿孕妇(对照组)的临床资料,比较两组胎儿超声软指标[头臂长、脑侧室宽度、颈项透明层厚度(NT)、三尖瓣血流反流(TR)、静脉导管(DV)频谱a波倒置]水平,并分析胎儿超声软指标对胎儿CHD的筛查价值.结果:CHD组超声软指标头臂长低于对照组,脑侧室宽度、NT值高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).CHD组TR反流、DVa波倒置发生率分别为 64.29%(63/98)、59.18%(58/98),均高于对照组 18.00%(9/50)、16.00%(8/50),差异有统计学意义(P＜0.05).受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,超声软指标头臂长、脑侧室宽度、NT值、TR反流以及DVa波倒置筛查胎儿CHD的ROC曲线下面积(95%CI)分别为0.899(0.822～0.976)、0.861(0.764～0.958)、0.906(0.803～0.998)、0.752(0.610～0.894)、0.771(0.629～0.912),灵敏度为 87.5%、81.3%、87.5%、70.8%、70.8%,特异度为 75.6%、86.6%、82.9%、81.7%、85.4%.结论:孕中期超声软指标筛查能提高胎儿CHD的诊断效能,其灵敏度、特异度均较高.
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