摘要
目的:探究动态增强磁共振(DCE-MRI)成像与体素内不相干运动(IVIM-DWI)对宫颈癌的诊断价值.方法:选取2021 年 7 月—2023 年 8 月钦州市第二人民医院收治的经病理学确诊为宫颈癌的 45 例患者纳入病例组,另选择同期因子宫肌瘤、子宫内膜癌等行MRI检查的 20 例患者纳入对照组.所有患者均行盆腔DCE-MRI及IVIM-DWI扫描.对比两组DCE-MRI扫描参数、IVIM-DMI扫描参数,以病理结果作为诊断宫颈癌的"金标准",分析DCE-MRI、IVIM-DWI及联合检查在宫颈癌中的诊断价值,并计算一致性.结果:与对照组相比,病例组容积转运常数(Ktrans)、速率常数(Kep)、容积分数(Ve)水平均较高(P＜0.05);病例组表观扩散系数(ADC)、真扩散系数(D)水平均较低,假扩散系数(D*)、灌注分数(f)水平均较高(P＜0.05).联合检查灵敏度及准确率均高于DCE-MRI、IVIM-DWI检查(P＜0.05),Kappa检验显示:DCE-MRI与病理学结果的一致性差(Kappa值=0.326,P=0.006);IVIM-DWI与病理学结果的一致性尚可(Kappa值=0.454,P＜0.05);联合检查与病理学结果的一致性良好(Kappa值=0.757,P＜0.05).结论:DCE-MRI与IVIM-DWI联合检查在宫颈癌诊断中具有一定的诊断价值,通过分析各参数水平变化有助于判断患者病情进展程度,可为临床诊疗方案的制定提供有效的参考,值得推广.
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