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磁共振T1 mapping成像对慢性乙型肝炎显著肝纤维化的诊断价值

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目的:探索T1 mapping成像对慢性乙型肝炎(CHB)患者显著肝纤维化的诊断价值.方法:回顾性分析2021年7月—2022年5月广州中医药大学第二附属医院行T1 mapping成像和肝穿刺活检的130例CHB患者的数据,根据肝穿病理将患者分为轻度纤维化组(F<2)及显著纤维化组(F≥2).比较两组间肝T1 值、超声瞬时弹性成像测量的肝脏硬度值(LSM)、血清学模型天门冬氨酸氨基转移酶/血小板比值(APRI)和纤维化4指数(FIB-4)的差异.使用受试者工作特征曲线下面积(AUC)评估肝T1 值对F≥2的诊断效能,并采用Delong法比较肝T1 值、LSM、APRI和FIB-4诊断F≥2的差异.结果:肝T1 值、LSM、APRI和FIB-4在两组间差异有统计学意义,其诊断F≥2的AUC分别为0.791、0.740、0.644、0.668;肝T1 值诊断F≥2的效能优于APRI和FIB-4,但与LSM间差异无统计学意义;以815.7 ms为截断值,肝T1 值诊断F≥2的灵敏度为82.14%,特异度为66.22%.结论:肝T1 值能有效预测CHB患者的显著肝纤维化,其诊断效能优于APRI和FIB-4,不劣于LSM,值得临床推广应用.

薛文乐、周懂晶、陈志远、葛力、汪印强

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广州中医药大学第二附属医院影像科 广东 广州 510120

慢性乙型肝炎 肝纤维化 T1 mapping 肝脏硬度值

2024

影像研究与医学应用

影像研究与医学应用

ISSN:
年,卷(期):2024.8(16)