目的:探究妊娠期子宫动脉彩色多普勒频谱特征与不良妊娠结局之间的相互关联.方法:选取山西盈康一生总医院2021年6月—2023年6月期间单胎妊娠不良妊娠结局的80例患者作为研究对象,并选取同期80名健康单胎孕期女性作为对照.通过多普勒超声技术,本研究对孕妇子宫动脉以及胎儿脐动脉(UA)和大脑中动脉(MCA)的血流动力学参数进行监测.比较不良妊娠结局围产儿及正常妊娠围产儿的出生孕周、出生体质量及胎盘重量,分析异常血流频谱和不良妊娠之间的关系.结果:80例不良妊娠中,轻中度妊娠期高血压疾病10例,重度妊娠期高血压疾病4例,胎儿生长受限4例,Apgar评分＜7分2例,早孕期习惯性流产30例,先兆流产30例;与正常妊娠组围生儿相比,不良结局组出生孕周、出生体质量及胎盘重量均较低,差异有统计学意义(P＜0.05);与正常妊娠组相比,不良结局组子宫动脉搏动指数(RI)、阻力指数(PI)及收缩期与舒张期峰值流速比(S/D)较高,差异有统计学意义(P＜0.05);不良妊娠结局围生儿双侧子宫动脉(UtA)舒张早期切迹、UA舒张末期血流缺失或反向、MCA—PI值低于UA—PI值、静脉导管(DV)频谱a波缺失或反向、脐静脉(UV)搏动等异常血流频谱发生率均较正常妊娠组更高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:子宫动脉多普勒超声血流频谱异常可能提示不良妊娠,除子宫动脉外,胎儿脐动脉、大脑中动脉等血流动力学参数的改变对于不良妊娠同样具有重要的预测作用.
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