目的:探究体检超声及检验结果对早期无症状微小肝癌的临床诊断价值.方法:回顾性分析2021年1月—2023年12月解放军总医院第三医学中心收治的943例肝炎患者临床资料,所有患者均接受体检超声及实验室检验,并以病理检查结果作为金标准,分析体检超声、实验室检查以及两者联合检查的诊断效能.结果:手术病理检查结果显示,本次研究纳入的943例肝炎患者中,25例患者存在微小肝癌.超声检查诊断微小肝癌108例,肝炎835例,Kappa值=0.832,一致性良好.实验室检查AFP、NSE、CEA、CA19-9四项联合诊断微小肝癌126例,肝炎817例,Kappa值=0.846,一致性良好.超声联合实验室检查诊断微小肝癌101例,肝炎842例,Kappa值=0.938.超声联合实验室检查的灵敏度高于单一超声检查(P＜0.05);超声检查、超声联合实验室检查的特异度、准确率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);超声联合实验室检查的特异度、准确率高于实验室检查,差异有统计学意义(P＜0.05);实验室检查、超声联合实验室检查的灵敏度比较,差异无统计学意义(P＞0.05).微小肝癌患者的AFP、NSE、CEA、CA19-9均高于肝炎患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:体检超声及实验室检查可有效筛查无症状微小肝癌,诊断效能高,可为无症状微小肝癌的早期筛查提供参考.
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