目的:探讨凶险性前置胎盘伴胎盘植入的超声诊断价值.方法:回顾曹县人民医院产科2024年4月收治的1例凶险性前置胎盘至33 w+5 d并发胎盘植入病人的病史资料及诊疗方案,并做文献复习.结果:孕妇主诉停经33+周,停经50+d第一次产检超声提示宫内早孕,发育符合孕周,妊娠囊下缘距刀口区约0.96 cm,孕21w发现前置胎盘合并胎盘植入.入院主要诊断"凶险性前置胎盘、胎盘植入伴出血,孕33+周,孕2产1".入院后完善相关检查,行手术治疗,术中明确凶险性前置胎盘伴胎盘植入,剖宫产娩出胎儿后,行双侧子宫动脉结扎术.结论:诊断凶险性前置胎盘伴胎盘植入的影像学方法主要为磁共振成像(MRI)与彩色多普勒超声,由于MRI成本较高、检查时间长以及普及度不足等限制,一般不采用其为首诊方法.而彩色多普勒超声检查经济便捷,故临床医师一般采用超声检查来是评估胎盘疾病.结论:凶险性前置胎盘伴胎盘植入的危险因素较多、妊娠机制复杂,超声对凶险性前置胎盘伴胎盘植入具有重要诊断价值,可以做到及时诊断,进而有利于临床医师尽早干预.
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