目的:通过左室压力-应变环(LVPSL)检测不同分级原发性高血压(EHP)患者左室心肌做功改变的情况,探讨其临床应用价值.方法:选取2021年9月-2022年2月于南宁市第二人民医院就诊的EHP患者(n=79)及健康成年体检者(对照组,n=30)为研究对象;79例EHP患者中高血压Ⅰ组24例,高血压Ⅱ组23例,高血压Ⅲ组32例.分析超声心动图动态图像、心肌做功参数、血压值与心肌做功参数之间的关系.结果:高血压各组年龄、体质量指数(BMI)、心率和左室射血分数(LVEF)比较差异均无统计学意义(P＞0.05).高血压各组患者的室间隔(IVST)均大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).高血压各组整体心肌做功指数(GWI)、整体有用功(GCW)、整体无用功(GWW)、整体做功效率(GWE)和整体纵向应变(GLS)与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),其中随着血压分级的增高,GWI、GCW呈先增高后减小趋势,GWW呈逐渐增加趋势,而GWE与GLS绝对值呈逐渐下降趋势.GWE与收缩压及舒张压呈负相关(P＜0.05),GWI、GCW和GWW与收缩压及舒张压均呈正相关(P＜0.05).结论:应用无创心肌做功参数评估EHP患者左室心肌功能障碍是可行且可靠的,为临床精准预防与及时诊治提供依据,值得临床进一步研究和验证.
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