摘要
目的:探讨孕早期(11～14周)超声软指标联合血清学指标对胎儿先天性心脏病(CHD)的评估价值.方法:选取2021年1月-2023年1月安顺市妇幼保健院收治的86例胎儿疑似CHD且孕期为11～14周的孕妇为研究对象,根据终止妊娠后胎儿尸检或出生后检查结果分为CHD组(56例)和正常妊娠组(30例),检测并比较两组研究对象超声软指标[颈项透明层厚度(NT)、静脉导管(DV)频谱a波倒置情况]及血清学指标[甲胎蛋白(AFP)、游离β人绒毛膜促性腺激素(free-β-hCG)]水平,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析孕早期(11～14周)超声软指标联合血清学指标对CHD的评估价值.结果:CHD组研究对象NT以及血清AFP、free-β-hCG水平分别为(3.58±0.89)mm、(29.99±7.71)mg/L、(3.17±0.94)ng/mL,高于正常妊娠组研究对象的(2.39±0.82)mm、(20.49±6.20)mg/L、(1.98±0.98)ng/mL(P＜0.05);CHD 组研究对象 DV频谱 a波倒置占比(71.43％)高于正常妊娠组(16.67％)(P＜0.05).ROC曲线分析结果显示,孕早期(11～14周)超声软指标(NT、DV频谱a波倒置情况)联合血清学指标(AFP、free-β-hCG水平)预测CHD的AUC为0.982,灵敏度为94.6％,特异度为90.5％.结论:孕早期(11～14周)超声软指标(NT、DV频谱a波倒置情况)与血清学指标(AFP、free-β-hCG水平)对CHD均具有一定的预测价值,且联合检测的诊断效能更高.
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