摘要
目的:探讨分析会阴超声参数联合在足月妊娠产妇引产后阴道分娩预测中的价值.方法:选取2021年12月—2023年12月在上海市浦东新区妇幼保健院产检并分娩的足月妊娠产妇136例,引产前均行会阴超声检查测量宫颈长度、宫颈宽度、宫颈前角、胎头进展角(AOP)、胎头至会阴距离(HPD)等参数,并进行宫颈Bishop评分.引产后根据最终分娩方式分为阴道分娩组和剖宫产组,比较两组产妇上述会阴超声参数和宫颈Bishop评分差异,受试者工作特征(ROC)曲线评估上述参数对足月妊娠产妇引产后的阴道分娩预测价值,Pearson相关性分析会阴超声参数与宫颈Bishop评分的关系.结果:136例产妇经阴道分娩94例,剖宫产42例.阴道分娩组宫颈长度、HPD均短于剖宫产组,AOP、宫颈Bishop评分高于剖宫产组,差异有统计学意义(P＜0.05),但两组宫颈宽度、宫颈前角比较,差异无统计学意义(P＞0.05).ROC结果显示,宫颈长度、AOP、HPD单独及联合检测(并联)预测足月妊娠产妇引产后阴道分娩的曲线下面积(AUC)分别为0.736、0.762、0.800、0.806(P＜0.05).Pearson相关性分析显示,宫颈Bishop评分与AOP呈正相关,与宫颈长度、HPD均呈负相关(P＜0.05).结论:经会阴超声检查测量宫颈长度、AOP、HPD对足月妊娠产妇引产后阴道分娩有较高的评估价值,可为临床分娩管理提供参考.
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