摘要
目的:分析超声引导下细针穿刺抽吸活检(US-FNA)诊断二维超声甲状腺影像报告与数据系统(TI-RADS)4类甲状腺结节的价值.方法:选取南京中医药大学附属盐城中医院在2020年1月—2023年3月收治的TI-RADS 4类甲状腺结节患者126例(共143个结节),所有患者均接受US-FNA.以手术病理检查作为金标准,分析US-FNA诊断TI-RADS 4类甲状腺结节良恶性的效能.结果:经手术病理学检查证实,在143个TI-RADS 4类甲状腺结节中,恶性结节77个,良性结节66个.US-FNA诊断TI-RADS 4a类甲状腺结节良恶性的灵敏度81.82％、特异度88.46％、准确率86.49％;4b类分别为82.76％、88.24％、85.71％;4c类分别为89.19％、83.33％、88.37％;三组的灵敏度、特异度、准确率比较,差异无统计学意义(P>0.05);Kappa值均>0.75,一致性较高;治疗7d内,126例患者中共出现血肿情况5例(3.97％)、声音沙哑3例(2.38％),总发生率为6.35％,所有患者经对症治疗后均在3d内好转.结论:在TI-RADS 4类甲状腺结节良恶性的鉴别方式中,US-FNA与手术病理学检查具有较高的一致性,能够为临床诊疗计划提供更具参考价值的依据.
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