摘要
目的 通过对胃肠道平滑肌类肿瘤的气钡双重造影与CT诊断对照研究分析,探讨胃肠道平滑肌瘤与平滑肌肉瘤的诊断及鉴别诊断中的一些问题. 资料与方法 收集经手术病理证实的胃肠道平滑肌类肿瘤20例,包括平滑肌瘤14例,平滑肌肉瘤6例.20例均行胃肠道气钡双重造影检查,10例行螺旋CT平扫及双期增强扫描.结果 6例食管平滑肌瘤包括腔内型和腔外型各3例,气钡双重造影表现为腔内充盈缺损和黏膜皱襞受压推移,4例边缘呈"屋檐征".11例胃部平滑肌类肿瘤包括腔内型7例,腔外型和腔内外型各2例,气钡双重造影表现为腔内充盈缺损,CT表现为腔内或腔内外软组织块影.3例小肠平滑肌肉瘤包括腔内型1例及腔内外型2例,CT表现为小肠区多个不规则肿块,密度不均匀.结论 气钡双重造影是胃肠道平滑肌类肿瘤基本的首选检查方法,CT作为重要的补充检查特别是对于腔外型和腔内外型病变,二者结合使用弥补了单一方法的不足,提高了对胃肠道平滑肌类肿瘤的诊断价值,并对平滑肌瘤和平滑肌肉瘤鉴别诊断有较大帮助.