摘要
目的:复习文献并对照分析股骨头缺血坏死各期在x线平片、CT与MR、核素扫描、B超、DSA造影和介入治疗的下同影像特征比较,评价其在诊断股骨头缺血坏死诊断与治疗的应用价值.结论:①X线平片是诊断ANFH最基本的方法,也是Fieat分期的重要依据,是ANFH首诊的方法,但早期没有诊断意义.另外关节对积液不敏感.易导致漏诊.②CT可以早期发现病变,对诊断有决定性意义,由于CT的普及和覆盖率较高,是目前会诊或确诊ANFH的重要的检查手段,但缺乏特异性.对少量关节积液不敏感.③MR可以作出早期诊断,且有较高的敏感性和特异性,是目前检查确诊ANFH最好的方法.但对晚期骨质增生、硬化、钙化及坏死骨的信号改变,没有平片与CT图像直观效果.但对关节积液由于T1T2加权信号转换优势,优于平片和CT.④MR、核素、CT对指导临床早期诊断和治疗股骨头缺血坏死具有重要价值,晚期三者在诊断上并无太大差异.⑤介入治疗同是诊断又是治疗是早发现早治疗ANFH的新途径.在有条件的医院推行对ANFH防治有着重要意义.
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