双平面X线辅助全髋关节置换术前三维规划技术流程专家共识(2024年版)
Expert Consensus on the Technical Process for Preoperative Three-Dimensional Planning of Total Hip Arthroplasty Using a Dual Fluoroscopic Imaging System(2024 Version)
王娟 1李慧武 2杨佩 3曹力 4陈云苏 5冯尔宥 6关振鹏 7黄伟 8雷鹏飞 9李春宝 10李凭跃 11李晓明 12饶志涛 13田华 14童培健 15王飞 1王广积 16王燎 2王伟 3夏亚一 17许鹏 18姚琦 19于腾波 20张国强 10周宗科 21王坤正 3蔡宗远 22侯志勇1
作者信息
- 1. 河北医科大学第三医院 骨科,石家庄 050051
- 2. 上海交通大学医学院附属第九人民医院 骨科,上海 200011
- 3. 西安交通大学第二附属医院 骨科,西安 710004
- 4. 新疆医科大学第一附属医院 骨科,乌鲁木齐 830054
- 5. 上海市第六人民医院 骨科,上海 200233
- 6. 福建医科大学附属协和医院 骨科,福州 350001
- 7. 北京大学首钢医院 骨科,北京 100144
- 8. 重庆医科大学附属第一医院 骨科,重庆 400016
- 9. 浙江大学医学院附属第一医院 骨科,杭州 310003
- 10. 中国人民解放军总医院 骨科,北京 100853
- 11. 中国人民解放军南部战区总医院 骨科,广州 510010
- 12. 河北省沧州中西医结合医院 骨科,河北 沧州 061001
- 13. 上海市同济医院 骨科,上海 200065
- 14. 北京大学第三医院 骨科,北京 100191
- 15. 浙江省中医院 骨科,杭州 310001
- 16. 海南省人民医院 骨科,海口 570311
- 17. 兰州大学第二医院 骨科,兰州 730030
- 18. 西安交通大学附属儿童医院,西安 710003
- 19. 首都医科大学附属北京世纪坛医院 骨科,北京 100038
- 20. 青岛市市立医院 骨科,山东 青岛 266011
- 21. 四川大学华西医院 骨科,成都 610041
- 22. 上海交通大学 生物医学工程学院,上海 200030
- 折叠
摘要
全髋关节置换手术(total hip arthroplasty,THA)是治疗老年股骨颈骨折、中晚期股骨头坏死及终末期髋关节骨关节炎的有效手段.然而,THA术后仍存在假体无菌性松动、周围骨折和假体脱位等严重并发症,使得THA术前选择合适的髋关节假体型号和放置位置成为手术医师面临的重要挑战.目前常用的THA术前规划方法主要依赖二维X线或三维CT的静态影像,未能充分考虑髋关节在负重以及运动、腰椎-髋关节联合变化以及假体运动过程中撞击等问题.近年来,双平面X线影像系统作为一种新型在体、动态放射成像技术,为THA术前规划提供了全面、准确的动态三维数据.但目前关于双平面X线辅助THA术前三维规划的技术流程和专家共识尚未建立,影响了该技术的推广和应用.鉴于此,全国骨科专家和相关专业代表共同讨论提出 7 个共识问题,并通过对与会专家推荐意见的问卷调查得出"专家推荐率"和"强烈推荐率".本共识旨在为双平面X线辅助THA术前三维规划技术的规范化应用提供指导和参考.
Abstract
Total hip arthroplasty(THA)is an effective treatment for elderly femoral neck fractures,mid-to late-stage femoral head necrosis,and end-stage hip osteoarthritis.However,serious complications such as aseptic loosening of the prosthesis,peripheral fractures,and dislocation of the prosthesis still exist following THA,which makes the selection of the appropriate hip prosthesis type and placement position before THA an important challenge for surgeons.Currently,the commonly used preoperative planning methods for THA mainly rely on static images from two-dimensional(2D)X-ray or three-dimensional(3D)computed tomography(CT),which fail to adequately consider the hip joint in weight-bearing as well as motion,lumbar-hip joint changes,and prosthetic impingement during motion.Recently,the dual fluoroscopic imaging system,as a new in-vivo,dynamic radiological imaging technology,provides comprehensive and accurate dynamic 3D data for THA preoperative planning.However,the technical process and expert consensus on preoperative 3D planning of THA using a dual fluoroscopic imaging system have not yet been established,which affects the promotion and application of this technology.In light of the above,national orthopaedic experts and related professional representatives discussed and proposed seven consensus issues,and the'expert recommendation rate'and'strong recommendation rate'were obtained through a questionnaire survey on the recommendations of the participating experts.This consensus aims to provide guidance and reference for the standardised application of preoperative 3D planning of THA using the dual fluoroscopic imaging system.
关键词
全髋关节置换手术/双平面X线影像系统/术前三维规划/技术流程/专家共识Key words
total hip arthroplasty(THA)/dual fluoroscopic imaging system/preoperative three-dimensional planning/technical process/expert consensus引用本文复制引用
出版年
2024
NETL
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