摘要
背景与目的:中国东部地区低剂量CT(low-dose computed tomography,LDCT)筛查发现,之前认为的"低风险人群",即不吸烟的年轻女性有较高的肺癌检出率.这种现象是否也见于中国西部地区,早期肺癌LDCT筛查的适宜对象如何确定尚不清楚.分析新疆健康人群筛查的检出数据,为进一步在肺癌筛查中推广LDCT提供实践依据.方法:2020年4月—2020年5月,新疆医科大学第八附属医院职工年度体检,提供免费的LDCT检查,全院在职和退休职工自愿参与.所有可疑影像资料均由本院胸部疾病多学科团队审定,给出进一步诊断、治疗或随访的建议.结果:LDCT筛查总人数1039人,包括女性739人(71.1％),中位年龄35岁(19～90岁).参与者中,汉族698人(67.2％).LDCT检出肺部异常者351人(33.8％),检出率与年龄呈正相关(P<0.001).其中实性结节86例(8.3％)、磨玻璃结节12例(1.2％)、钙化病灶141例(13.5％)、其他良性病变112例(10.8％).实性结节中确诊肺癌1例,为吸烟男性.接受手术切除者2例,1例实性结节经病理学检查证实为结核,1例磨玻璃病灶(最大径3 cm)是炎性病变.另有2例最大径>8 mm的磨玻璃结节,在半年随访CT检查时发现病灶缩小,考虑为炎性病变.其余患者目前均未发现恶性证据.结论:LDCT作为体检项目在首次筛查的健康人群中查出相当比例的肺部异常病灶,其在新疆居民中是否可作为常规筛查手段需要进一步证实.
基金项目
国家卫生健康委医药卫生科技发展研究中心2019年度分中心项目(WA2020RW27)
国家自然科学基金(81930073)
上海市科技重大专项(2017SHZDZX01)
上海市科技重大专项(VBH1323001/026)
上海市临床重点专科项目(SHSLCZDZK02104)
上海市浦江人才计划(2020PJD014)
复旦大学先导项目(IDF159034)
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