摘要
背景与目的:腺苷酸激酶(adenylate kinase 4,AK4)是一种调节腺嘌呤核苷酸代谢和体内稳态的关键调节酶.研究发现,AK4可促进肺癌细胞的侵袭与转移,并与肺癌患者预后不良密切相关,但AK4在肺腺癌发生、发展过程中的作用尚不清楚.研究AK4在肺腺癌中表达的变化,以及与患者临床病理学特征之间的关系,探讨AK4在肺腺癌发生、发展过程中的作用.方法:应用免疫组织化学EnVision法研究江苏省扬州市江都人民医院2017年1月—2019年12月胸外科手术切除的297例肺腺癌不同阶段病变,其中浸润性腺癌(invasive adenocarcinoma,IA)152例,微浸润性腺癌(microinvasive adenocarcinoma,MIA)52例,原位腺癌(adenocarcinoma in situ,AIS)60例,非典型腺瘤样增生(atypical adenomatous hyperplasia,AAH)33例,以及30例正常肺组织中AK4的表达.结果:AK4在AAH、AIS、MIA和IA中的表达率分别为63.6％、75.0％、71.1％和81.6％,均明显高于正常肺组织,差异有统计学意义(P<0.01),但AK4表达率在AAH、AIS、MIA和IA之间差异无统计学意义(P>0.05);AK4表达率在有淋巴结转移者高于无淋巴结转移者(P<0.05),AK4高表达与肺腺癌pTNM分期密切相关(P<0.05).AK4表达率与肺腺癌患者性别、年龄、吸烟状态、肿瘤部位及大小、脉管侵犯和胸膜侵犯无关(P>0.05).结论:AK4不仅参与肺腺癌的早期发生,还参与肺腺癌的进展.AK4可望作为肺腺癌早期诊断和评估疾病进展的一种生物标志物.
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