摘要
背景与目的:胰腺神经内分泌瘤(pancreatic neuroendocrine tumor,pNET)为少见肿瘤,目前仍缺乏总结微创手术治疗pNET的临床效果的大样本临床研究数据,本研究通过分析接受手术治疗的pNET患者的临床资料,以期为pNET的外科治疗提供参考.方法:回顾性分析2018年9月—2022年7月于复旦大学附属肿瘤医院胰腺外科行微创手术的118例分化良好的pNET患者的临床资料.根据微创手术方式分为机器人组和腹腔镜组,根据手术切除方式分为规则切除组和局部切除组.收集其手术及术后相关临床资料进行分析.结果:本研究纳入的118例pNET患者中,机器人组17例,腹腔镜组101例.局部切除组32例,规则切除组86例.机器人组和腹腔镜组在手术时间、术中出血量方面无显著差异(P>0.05).局部切除组的手术时间[(145.3±55.5)min]明显短于规则切除组[(247.4±94.7)min](P<0.05).同时,局部切除组的术中出血量[(71.8±23.2)mL]明显少于规则切除组[(147.5±59.9)mL](P<0.05).机器人组的术后胃肠功能恢复早于腹腔镜组(P<0.05),两组在术后下床活动时间、术后胰瘘、胃排空延迟、术区积液及术后住院时间等方面均无显著差异(P>0.05).局部切除组的术后B级胰瘘发生率高于规则切除组(P<0.05),局部切除组的术后住院时间要明显长于规则切除组(P<0.05).结论:微创手术治疗分化良好的pNET安全、可行.腹腔镜和机器人在微创手术疗效方面无显著差异.肿瘤局部切除因术后胰瘘发生率增高,术后住院时间较长,但其远期获益可期.
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